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缺血性股骨头坏死能治愈吗
补充说明：缺血性股骨头坏死能治愈吗
2023-08-17 00:36
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王海彬 主任医师 广州中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：更新更新里面那更新里面的一个更新里面那个股骨头坏死，膝关节关节炎，半月板损伤，交叉韧半月板损伤，交叉韧带损伤，足踝外科。膝关节疾病
提问
缺血性股骨头坏死一般不能治愈，但可以通过积极治疗缓解症状、延缓病情发展。
缺血性股骨头坏死是由于各种原因导致股骨头血供不足，引起骨细胞及骨髓成分死亡，从而引起股骨头结构改变、股骨头塌陷、髋关节疼痛、功能障碍的一种疾病。患者一般表现为腹股沟、臀部或大腿部位疼痛，可放射至膝部。
缺血性股骨头坏死一般不能治愈，因为股骨头坏死是一种不可逆的病变，一旦发生，会导致股骨头的血液供应受到影响，所以无法恢复到正常状态，通过治疗能够缓解症状，延缓病情的发展，提高生活质量。
缺血性股骨头坏死的患者可以在医生指导下服用抗凝药物进行治疗，如低分子肝素、华法林等，可以改善股骨头的血液循环，缓解症状。患者也可以遵医嘱服用非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬、双氯芬酸钠等，能够缓解疼痛症状。如果患者症状比较严重，服用药物效果不佳，可以在医生指导下通过手术进行治疗，如髓芯减压术、截骨术等。
如果患者出现缺血性股骨头坏死的情况，建议及时前往医院就诊，以免延误病情。
2023-08-17 20:26
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特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死，是一种常见病，股骨头坏死的病因多种多样，但其共同的病理机制是骨组织缺血，所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为，由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损，随着病情的发展，如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时，骨髓组织将首先受损，随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合，临床难以发现。反复的生理性修复活动，造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者，往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代，而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖，阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展，最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄，骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变，关节完全破坏。因此，治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断，早期治疗，以促使局部血管再生，恢复正常循环防止关节面塌陷。
