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多系统萎缩的原因
补充说明：多系统萎缩的原因
2024-08-24 22:29
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
多系统萎缩可能是由遗传因素、环境暴露、神经元损伤等引起的。
1.遗传因素
多系统萎缩是一种由基因突变引起的神经系统退行性疾病，因此家族史是诊断的重要依据。对于有家族史的人群，建议进行基因检测以确定是否携带相关致病基因。如果确诊为携带者，则应定期接受医学监测并遵循医生的指导。
2.环境暴露
环境暴露可能包括某些化学物质、重金属或其他有害物质，这些物质可能会对神经系统产生毒性作用，导致多系统萎缩的发生。减少接触有毒物质如重金属或有机溶剂，可以降低环境暴露的风险。例如，使用无毒清洁产品代替含有有害化学物质的产品。
3.神经元损伤
神经元损伤是指大脑或脊髓中的神经细胞受损，这可能导致多系统萎缩的症状出现。针对神经元损伤，目前尚无特效治疗方法，但一些药物如美金刚、利斯的明等可改善症状。患者需遵医嘱服用这些药物来缓解症状。
由于多系统萎缩的病因复杂，建议定期进行神经影像学检查，如MRI扫描，以及血液生化分析，以便及时发现并处理潜在的神经系统异常。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、规律运动和充足睡眠，也有助于减缓病情进展。
2024-08-26 09:12
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多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。本综合征累及多系统，包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系，脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征，小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合，故临床上可归纳为3个综合征：主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND)，主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。实际上，这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例，提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名，它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异，在临床上表现有某一系统的症状出现较早，或者受累严重，其他系统症状出现较晚，或者受累程度相对较轻。神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前，在MEDLINE数据库中，散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。
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