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血友病如何治疗

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血友病如何治疗

补充说明:血友病如何治疗

a******W 2024-01-24 12:06

血友病 出血 手术 出血倾向 缺陷

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血友病的治疗可以考虑替代治疗、预防性治疗、血小板输注、凝血因子替代疗法、基因治疗等方法。
1.替代治疗
通过定期注射缺乏的凝血因子来补充患者体内的缺失量,以减少出血事件。适用于控制急性出血发作以及手术前后的管理。
2.预防性治疗
预防性治疗旨在通过定期注射凝血因子来降低出血风险,通常在每周固定时间进行。此策略适合于那些经常出血但尚未发生严重出血事件的患者。
3.血小板输注
当患者的血小板计数低于安全阈值时,可考虑使用血小板输注。这是一种紧急情况下的补救措施。对于有明显出血倾向且伴有血小板数量显著下降的患者有益。
4.凝血因子替代疗法
根据患者需要和医生处方,在必要时给予患者相应缺少的凝血因子产品。用于控制急性出血发作及提高手术安全性。
5.基因治疗
利用转基因技术将正常基因导入患者体内,以纠正或补偿缺陷基因的功能。针对某些特定类型的血友病提供长期、潜在治愈性的解决方案。
患者应接受专业医师指导,制定个性化治疗方案,并定期监测血液指标,以确保凝血功能稳定。

2024-04-08 11:38

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血友病 (血溢病)

血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告,血友病A的发病率约为 15~20/10万人口,欧美各国统计,约为5~10/10万人,中国血友病 A 发病率约为3~4/10万人口。血友病B(hemophilia B),称因子IX缺乏症或Christmas病,发病率约1.0~1.5/105,占血友病的15%~20%。因子IX的基因长34kb,位于X染色体长臂,有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白,相对分子量为5.6万,合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似,采用替代疗法,可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。

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