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病理性阵发性室性心动过速怎么治
补充说明：病理性阵发性室性心动过速怎么治
2024-09-01 22:22
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兰贝蒂 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：先心病介入封堵，肺动脉高压综合诊治
提问
病理性阵发性室性心动过速可通过药物治疗、射频消融术、植入式心脏复律除颤器等措施进行治疗。
1.药物治疗
针对病理性阵发性室性心动过速，常用药物包括胺碘酮、普罗帕酮等。例如，医生可能会开具盐酸胺碘酮片，根据患者的具体情况调整剂量。这些药物通过阻断心肌细胞膜上的钠通道，减少异常电活动，从而控制室性心动过速的发生。适用于轻至中度的心动过速发作，以及作为其他治疗手段的辅助用药。
2.射频消融术
射频消融术是通过导管将射频能量传输到心脏特定部位，破坏引起心动过速的异常电路。如经静脉途径进入心脏，定位并毁损异常电路。此手术可永久消除室性心动过速，适用于反复发作且影响生活质量的病例。对于结构性心脏病导致的室性心动过速有效，如冠状动脉疾病或先天性心脏病。
3.植入式心脏复律除颤器
植入式心脏复律除颤器是一种小型设备，内置电池和电击装置，当检测到严重的心律失常时自动释放电流恢复正常心跳。如安装于胸壁皮下，连接至心脏的传感器监测心率，一旦发现异常则触发电击。该设备能够快速终止室性心动过速，防止发展为更严重的室颤。适合频繁发作或有猝死风险的患者。适用于无法耐受长期药物治疗或已发生心脏骤停的患者。
在治疗过程中，应定期复查心电图和血液电解质水平，以评估疗效和调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息和适量运动，有助于改善心脏健康状况。
2024-09-02 10:31
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成人每分钟心率超过100次称心动过速。心动过速分生理性病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速;若高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心动过速，称病理性心动过速。
盐酸胺碘酮片
口服适用于危及生命的阵发室性心动过速及室颤的预防，也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动，包括合并预激综合征者及持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。可用于持续房颤、房扑时室率的控制。除有明确指征外，一般不宜用于治疗房性、室性早搏。
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安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
