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阵发性室性心动过速怎样治疗效果好
补充说明：阵发性室性心动过速怎样治疗效果好
2024-07-04 10:39
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
阵发性室性心动过速可以通过药物治疗、射频消融术、植入式心脏复律除颤器等方法进行治疗。
1.药物治疗
阵发性室性心动过速患者可使用β受体阻滞剂如美托洛尔、等。这些药物通过减慢心率来减少室性异位起搏点活动。β受体阻滞剂能够降低交感神经活性，减少心肌收缩力，从而降低室性心动过速的发生频率。适用于轻度至中度症状的阵发性室性心动过速患者，在发作间歇期时可以考虑使用。
2.射频消融术
射频消融术是通过导管将电极送入心脏特定部位，利用高频电流烧灼异常的电信号传导路径。此手术直接针对引起室性心动过速的异常电路，使其无法正常传导，达到根治目的。对于反复发作且药物治疗无效的严重病例，或者有明显症状影响生活质量者，是有效的选择。
3.植入式心脏复律除颤器
植入式心脏复律除颤器是一种小型电子设备，当检测到危险的心律失常时会自动释放电击以恢复正常心跳。它能持续监测心律，一旦发现异常，立即给予电击恢复窦性心律，防止恶性心律失常事件发生。适合于存在高危因素但不适合行射频消融术的患者，以及已经接受过多次射频消融但仍频繁发作的患者。
此外，保持良好的生活习惯也至关重要，包括戒烟限酒、规律作息、适度运动和控制体重。定期复查心电图和超声心动图，及时调整治疗方案，有助于预防病情进展和并发症的发生。
2024-07-04 17:42
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病理性阵发性室性心动过速(pathologicparoxysmal ventricular tachycardia，PPVT)通常称为阵发性室性心动过速。当发作时间少于30秒，能自行终止时，称为阵发性室性心动过速。常见于器质性心脏病，亦可见于严重电解质紊乱、药物中毒、和心脏手术过程中，极少数患者无器质性心脏病。由于此类室性心动过速多起自器质性心脏病(尤其是冠心病心肌梗死)，是一种具有潜在危险性的单形性室性心动过速。由于其心电图特点与特发性室性心动过速类似，两者常不易被鉴别，然而后者多发生在正常健康人，预后良好，因此由于完全迥异的病因，故两者的及时鉴别尤为重要。所以我们对前者冠以“病理性阵发性室性心动过速”的名称，能更好地反映其本质。
