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小儿佝偻病的治疗方法有哪些
补充说明：小儿佝偻病的治疗方法有哪些
2024-08-24 22:34
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张洪科 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：新生儿先天胃肠道畸形、小儿普外、小儿肝胆胰疾病等疾病诊疗。
提问
小儿佝偻病的治疗措施包括维生素D补充、钙剂补充、光照疗法等。
1.维生素D补充
维生素D是治疗小儿佝偻病的关键，可通过口服或注射维生素D制剂，如维生素D滴剂、维生素D注射液来补充。由于缺乏维生素D导致钙吸收障碍，补充维生素D可以促进钙的吸收和利用，从而改善佝偻病的症状。
2.钙剂补充
钙剂是治疗佝偻病的重要手段，可使用碳酸钙、醋酸钙等口服钙剂进行补充。钙是骨骼的主要成分，缺乏钙会导致骨骼发育不良，补充钙剂可以促进骨骼的正常发育和生长。
3.光照疗法
光照疗法通过增加皮肤对紫外线的暴露来促进维生素D的合成，通常在医生指导下进行。光照疗法可以增加体内维生素D的含量，进而促进钙的吸收和利用，有助于改善佝偻病的症状。
在治疗过程中，应定期监测血钙和血磷水平，并根据医生建议调整药物剂量。同时，家长应关注孩子的饮食均衡，确保摄入足够的钙和维生素D。
2024-08-26 09:13
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
