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小儿肾上腺皮质功能不全怎样治疗效果好
补充说明：小儿肾上腺皮质功能不全怎样治疗效果好
2024-07-08 10:48
小儿肾上腺皮质功能不全 肾上腺皮质功能 先天性肾上腺皮质增生症 电解质紊乱 高血钾
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精选回答(1)
邓小耿 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：小儿外科
提问
小儿肾上腺皮质功能不全可采取糖皮质激素替代疗法、盐皮质激素替代疗法、补液治疗等措施进行治疗。
1.糖皮质激素替代疗法
糖皮质激素替代疗法通常使用氢化可的松、等药物，根据患儿年龄和体重调整剂量。此方法通过补充体内缺乏的糖皮质激素来维持正常的生理功能。由于肾上腺皮质功能低下导致身体无法正常合成足够的激素，因此需要外源性补充。适用于确诊为先天性肾上腺皮质增生症或其他原因引起的肾上腺皮质功能不全的儿童。
2.盐皮质激素替代疗法
盐皮质激素如醛固酮可用于替代治疗，剂量需依据患者情况个体化调整。盐皮质激素能够调节电解质平衡，对于肾上腺皮质功能不全导致的低血钠、高血钾等症状有改善作用。当患儿存在肾上腺皮质功能不全且伴有明显的电解质紊乱时，可以考虑采用盐皮质激素替代治疗。
3.补液治疗
补液治疗包括口服或静脉注射葡萄糖溶液，以纠正脱水状态。补液有助于恢复体内的水分平衡，缓解因肾上腺皮质功能不全引起的水电解质失衡症状。当患儿出现严重脱水或电解质紊乱时，应立即采取补液治疗以防止进一步恶化。
在实施上述治疗方案的同时，家长应注意观察孩子的反应，如有不适及时告知医生。此外，保持良好的饮食习惯，增加营养摄入，适当运动，也有助于提高孩子的免疫力和整体健康状况。
2024-07-08 16:01
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肾上腺皮质功能不全(adrenocorticalinsufficiency)是由许多先天或后天的原因引起的肾上腺皮质分泌皮质醇和(或)醛固酮不足，产生一系列的临床表现。由于病因、病理的不同，临床的表现差异较大，起病的缓急、发病的年龄、病程的久暂以及病情的轻重均有明显的不同。
多发人群：儿童人群
临床检查：血液生化六项 促肾上腺皮质激素兴奋试验 促肾上腺皮质激素 血清促肾上腺皮质激素 二氧化碳总量 地塞米松抑制试验
治疗费用：市三甲医院约5000--10000
醋酸泼尼松片
主要用于各种急性严重细菌感染，严重过敏性疾病，胶原性疾病（红斑狼疮、结节性动脉周围炎等），风湿病、类风湿性关节炎、肾病综合征，严重支气管哮喘、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、各种肾上腺皮质功能不全症、剥脱性皮炎、天疱疮、神经性皮炎、湿疹等。老年患有带状疱疹者发病早期可加用少量强的松，以缩短病程和防止后遗神经痛的发生。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
