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急性胆管炎的典型临床表现？
补充说明：急性胆管炎的典型临床表现？
a******W 2024-01-24 12:09
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性胆管炎的典型临床表现为腹痛、寒战、发热、黄疸、恶心/呕吐，这些症状通常较为严重，如果出现应立即就医。
1.腹痛
腹痛是由于炎症刺激胆管壁，导致平滑肌收缩和痉挛。当胆汁流动受阻时，会引起上腹部疼痛。腹痛通常位于右上腹，但也可能辐射至背部或右侧肋骨下部。
2.寒战
寒战是因为感染引起的全身性免疫反应，机体为了对抗病原体而提高自身温度。寒战可能会伴随腹痛一起出现，在某些情况下也可能单独发生。
3.发热
发热是由急性胆管炎引发的全身性感染所导致的体温调节中枢功能障碍。发热可能导致出汗增多，此时身体会感到不适，严重时甚至会出现脱水现象。
4.黄疸
黄疸主要是因为胆红素代谢异常，胆道梗阻致使胆汁无法正常排出，进而逆流入血所致。表现为皮肤和眼白部分发黄，尿液颜色加深，粪便颜色变浅。
5.恶心/呕吐
恶心/呕吐可能是由胆管壁受到炎症刺激引起的胃肠道功能紊乱。患者还可能出现食欲减退、腹泻等症状，长期可导致营养不良。
针对急性胆管炎的症状，可以进行超声波检查以评估胆管情况，必要时也可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物抗感染治疗。建议患者避免油腻食物，保持充足的水分摄入，以支持肝脏健康。
2024-03-14 23:10
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本病的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。急性胆管炎时，如胆道梗阻未解除，胆管内细菌引起的感染没有得到控制，逐渐发展至急性梗阻性化脓性胆管炎并威胁病人生命。致病的细菌主要是革兰氏阴性细菌，其中以大肠埃希菌、克雷白菌最常见。在革兰阳性菌感染中，常见的有肠球菌。约有25%-30%合并厌氧菌感染。
