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急性梗阻性化脓性胆管炎关键的治疗是
补充说明：急性梗阻性化脓性胆管炎关键的治疗是
2023-08-28 16:01
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
急性梗阻性化脓性胆管炎的关键治疗是早期诊断和早期治疗。该病是由于胆道结石、胆道蛔虫、胆道狭窄、胆道肿瘤等原因引起的胆道急性梗阻，导致胆汁排出受阻、胆道内压增高，胆管出现炎症、坏死，甚至出现胆道穿孔的一种疾病。
急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是及时解除胆道梗阻，引流胆汁，减轻胆道张力，改善肝脏功能，及时控制感染，防止感染性休克的发生。急性梗阻性化脓性胆管炎一经确诊，应在积极抗感染治疗的同时，立即行手术治疗，通过胆道引流，去除病因，彻底解除胆道梗阻，使胆道引流通畅，改善肝脏功能，促进肝脏功能的恢复。对于高龄、身体情况较差，不能耐受手术的患者，可以选择经皮经肝胆管穿刺引流术，同时可以通过胆道镜取出胆道内结石、蛔虫等，保证胆道引流通畅，控制感染。
在治疗期间，患者需要注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。同时，患者还需要注意保持适当的运动，如慢跑、游泳等，可以增强抵抗力，有利于疾病的恢复。
2023-08-28 20:19
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急性梗阻性化脓性胆管炎(acuteobstructive suppurative cholangitis，AOSC)是由于胆管梗阻和细菌感染，胆管内压升高，肝脏胆血屏障受损，大量细菌和毒素进入血循环，造成以肝胆系统病损为主，合并多器官损害的全身严重感染性疾病，是急性胆管炎的严重形式。
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葡萄球菌属、链球菌属、消化链球菌属、卡他布兰汉氏球菌、痤疮丙酸杆菌、大肠杆菌、枸橼酸杆菌属、克雷伯氏杆菌属、肠杆菌属、沙雷氏菌属、变形杆菌属（奇异变形杆菌、普通变形杆菌）、摩根氏杆菌属、普罗威登斯菌属、流感嗜血杆菌、拟杆菌属中，对本剂敏感菌引起的下述感染症。 毛囊炎、疖、疖肿症、痈、传染性脓疱疮、丹毒、蜂窝织炎、淋巴管（结）炎、化脓性甲沟炎、瘭疽、皮下脓肿、汗腺炎、感染性粉瘤、慢性脓皮病。 乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤及手术创面等的浅在性继发性感染。 咽喉炎（咽喉脓肿）、急性支气管炎、扁桃体炎（扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿）、慢性支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症。 肾盂肾炎、膀胱炎。 胆囊炎、胆管炎。 子宫附件炎、子宫内感染、前庭大腺炎。 中耳炎、副鼻窦炎。 眼睑炎、麦粒肿、眼睑脓肿、泪囊炎、睑板腺炎。 牙周炎、牙冠周炎、颌炎。
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