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风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的症状
补充说明：风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的症状
a******W 2024-01-24 12:17
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医生回答(1)
杨守实 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的症状包括心悸、呼吸困难、咳嗽、疲劳和水肿，这些症状可能表明心脏功能下降，建议及时就医。
1.心悸
由于心脏结构改变导致心室收缩功能下降，使心脏泵血量减少，此时为了满足机体需要，心率代偿性加快。当心跳频率超过正常范围时，会引起患者感到心悸。心悸通常发生在胸腔内，是一种主观感受，即患者感觉到自己的心跳异常强烈或快速。
2.呼吸困难
主要是因为二尖瓣关闭不全导致左心房负荷增加，从而引起肺循环淤血和肺动脉高压，进一步引发呼吸困难。这种症状可能伴随深度呼吸、喘息或窒息感，尤其是在体力活动后。
3.咳嗽
如果二尖瓣关闭不全的程度较重，会导致血液反流至左心室，使肺静脉压力增高，进而引起肺水肿的发生。肺水肿发生时，会刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，尤其是在夜间或躺下时更为明显。
4.疲劳
当存在二尖瓣关闭不全时，心脏需要额外的力量来对抗血液回流，这增加了心脏的工作负荷。长期的心脏负荷过重可能导致心肌疲劳，影响心脏的功能。患者可能会感到身体疲乏、无力，即使休息充足也难以恢复精力。
5.水肿
若患者的病情比较严重，心脏无法有效地将血液泵出体外，就会造成体内的液体滞留，形成水肿。而下肢是人体最低的位置，因此最常出现水肿。水肿通常从脚踝开始，逐渐向上蔓延到小腿、大腿甚至腹壁。
针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查等以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂螺内酯、地高辛等，重症可能需手术治疗如二尖瓣修复或置换术。患者应避免过度劳累，保持良好的作息规律，保证充足的睡眠时间，有利于缓解不适症状。
2024-05-04 04:59
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