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新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的区别
补充说明：新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的区别
2023-08-28 22:22
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精选回答(1)
吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的区别主要在于时间、症状、程度、复发情况、治疗方法等方面。
1、时间
生理性黄疸通常在出生后的2~3天开始出现，4~5天到达高峰，5~7天消退，最迟不超过2周。而病理性黄疸通常在出生后的24小时内出现，且黄疸程度较重，超过正常范围。
2、症状
生理性黄疸一般新生儿的精神状态比较好，吃奶、睡眠、大小便正常。而病理性黄疸新生儿的精神状态比较差，吃奶差，睡眠不佳，常伴有发热、呕吐、腹泻等症状。
3、程度
生理性黄疸一般胆红素水平不高，而病理性黄疸胆红素水平比较高，并且容易反复。
4、复发情况
生理性黄疸一般在出生后的2~3天开始出现，4~5天到达高峰，5~7天消退，最迟不超过2周。而病理性黄疸在出生后的24小时内出现，且黄疸程度较重，超过正常范围。
5、治疗方法
生理性黄疸一般不需要进行特殊治疗，可以通过让新生儿多吃、多拉、多尿，来促进胆红素的排出，通常在1周左右可以自行消退。而病理性黄疸的新生儿需要在医生的指导下进行光疗、药物治疗、换血治疗等，常用药物有茵栀黄口服液、枯草杆菌二联活菌颗粒、等，如果治疗不及时，可能会导致新生儿出现胆红素脑病。
在日常生活中，要注意观察新生儿的精神状态以及食欲情况，若出现病理性黄疸或者新生儿黄疸的症状加重，应及时到医院就诊。
2023-08-29 20:33
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新生儿生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢特点所引起，是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)，逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。成人血清胆红素>34µmol/L(2mg/dl)时，巩膜和皮肤可见黄染，新生儿由于毛细血管丰富，胆红素>85µmol/L(5mg/dl)时才出现皮肤黄染。
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