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新生儿生理性黄疸最常用的治疗方法是什么
补充说明：新生儿生理性黄疸最常用的治疗方法是什么
2024-08-24 22:54
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
新生儿生理性黄疸可采取光照疗法、口服药物、换血疗法等方法进行治疗。
1.光照疗法
光照疗法通常使用蓝光照射宝宝皮肤，如使用专门设计的蓝光灯箱。此过程需要将宝宝放置于光线下，每天分次进行。蓝光能够分解胆红素分子，使其易于排出体外，从而降低血液中的胆红素水平。适用于足月儿和早产儿的生理性黄疸，特别是当胆红素水平超过一定阈值时。
2.口服药物
口服药物治疗可能包括益生菌、白蛋白等，如使用乳酸杆菌制剂调节肠道菌群平衡。通过改善肠道微生态，促进胆红素代谢和排泄，减少其吸收和肝脏合成。对于母乳喂养的新生儿，轻度至中度的生理性黄疸可以考虑采用口服益生菌辅助治疗。
3.换血疗法
换血疗法是通过静脉输注新鲜冰冻血浆或全血来替换部分患儿血液中的异常成分，如使用专用设备进行置换。通过去除过多的未结合胆红素，迅速降低血液中的胆红素浓度，防止脑损伤的发生。适用于严重的高危性生理性黄疸，尤其是合并溶血性疾病或其他严重疾病时。
在处理新生儿生理性黄疸时，应密切监测宝宝的症状变化，确保充足的水分摄入和适当的休息，以支持身体自然清除多余的胆红素。同时，注意保持室内适宜温度和湿度，避免过度包裹导致体温过高。
2024-08-26 09:16
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新生儿生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢特点所引起，是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)，逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。成人血清胆红素>34µmol/L(2mg/dl)时，巩膜和皮肤可见黄染，新生儿由于毛细血管丰富，胆红素>85µmol/L(5mg/dl)时才出现皮肤黄染。
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