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真菌过敏性哮喘有什么好的方法缓解
补充说明：真菌过敏性哮喘有什么好的方法缓解
2024-08-24 23:47
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
真菌过敏性哮喘可以通过避免接触过敏原、抗组胺药物、糖皮质激素等方法进行治疗。
1.避免接触过敏原
首先需要明确患者对何种真菌过敏，然后采取相应的防护措施。例如，在家中使用除湿剂、定期清洁地毯等。通过减少暴露于过敏原，可以降低机体免疫反应，从而减轻症状。这是预防过敏性哮喘发作的关键步骤。适用于所有因真菌过敏导致的哮喘患者，特别是对于季节性或特定环境下的过敏性哮喘更为有效。
2.抗组胺药物
可选用口服或外用的抗组胺药，如西替利嗪、氯雷他定等。这些药物能够阻断组胺受体，减少组胺引起的炎症反应，从而缓解过敏症状。它们通常用于控制轻度至中度的过敏性哮喘。适用于那些对组胺敏感且症状较轻的真菌过敏性哮喘患者。
3.糖皮质激素
常用的吸入式糖皮质激素有布、丙酸氟替卡松等，需按医嘱正确使用。这类药物能抑制气道中的炎性细胞活动，减少炎症介质的释放，从而改善哮喘的症状。长期使用时应遵循医生指导以防止副作用。适用于大多数真菌过敏性哮喘患者，特别是在急性加重期或需要快速控制症状时。
此外，保持室内通风干燥也是重要的辅助措施，有助于减少室内真菌的数量。同时，建议定期检查并及时更换空调过滤器，以确保其有效性。
2024-08-26 09:23
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临床上对于真菌过敏性哮喘的认识已有200余年的历史， 1728年John Floyer报道有人在参观酿酒厂时哮喘突然发作。1924年Von Leeuwen提出在荷兰的哮喘病人中，发病的原因是由于潮湿。同年在美国，Cadhan报告3例由小麦锈菌诱发的哮喘，这些发现均是真菌过敏性哮喘的研究雏形。1928年德国的Hansen医生首次正式证实提出了15%的哮喘病人对生活环境中收集到的交链孢霉及青霉抗原皮肤试验呈阳性反应，并证实给其中一部分患者吸入交链孢霉或青霉菌孢子可诱发哮喘发作。1932年Tubs报道一例哮喘患儿在每次进食发酵食物后发病，提出酵母菌及念珠菌是某些哮喘病人的发病诱因。1934年Prince等用在病人生活环境中曝皿培养真菌的方法进行观察，发现当真菌生长旺盛时，病人哮喘症状加重。
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丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
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本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状（15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎）。
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