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咳嗽有白痰怎么回事
补充说明：咳嗽有白痰怎么回事
a******W 2024-12-25 09:41
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳嗽伴有白痰可能由慢性支气管炎、急性支气管炎、支气管哮喘、肺结核或支气管扩张症引起，需针对不同病因进行治疗。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症。炎症导致气道分泌增加，从而产生白色黏液样痰。患者可在医生指导下使用盐酸氨溴索口服溶液、复方氯化铵口服溶液等药物进行治疗。
2.急性支气管炎
急性支气管炎由病毒、细菌感染引起，可伴随免疫反应和气道损伤，出现咳嗽和痰液增多的现象。抗生素治疗是主要手段，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等；重症者需住院治疗。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，由于气道高反应性导致支气管收缩和气流受限，当受到过敏原刺激时会导致支气管平滑肌痉挛，进而诱发咳嗽、咳痰的症状。患者可以遵医嘱使用硫酸特布他林片、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂缓解不适症状。
4.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，在病菌繁殖过程中会产生大量代谢产物，这些产物对呼吸道造成刺激，会引起咳嗽、咳痰等症状。抗结核药物治疗是首选方案，例如利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。
5.支气管扩张症
支气管扩张症通常由慢性感染或遗传因素引起，导致支气管壁增厚和变形，影响气流进出，此时容易发生感染并产生大量痰液，表现为持续性干湿啰音、咳嗽伴大量脓性痰。手术切除病变肺叶是根治的方法之一，如电视辅助胸腔镜手术、开胸手术等。
针对咳嗽伴有白痰的情况，建议患者进行胸部X光或CT扫描以评估肺部状况。同时，应避免吸烟，减少空气污染物暴露，保持良好的室内通风。
2024-12-25 09:41
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
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