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脊柱骨折的正确处理方法是什么
补充说明：脊柱骨折的正确处理方法是什么
2023-08-17 00:35
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
脊柱骨折的正确处理方法一般包括紧急处理、保守治疗、手术治疗、康复训练、药物治疗等。
1、紧急处理
如果患者脊柱骨折情况比较轻微，并没有出现明显的移位情况，一般可以通过紧急处理的方式进行改善。患者可以使用硬板床平卧，并将患处垫高，能够促进局部血液循环，有利于改善疼痛症状。
2、保守治疗
如果患者脊柱骨折情况比较轻微，没有出现明显的移位情况，一般可以通过保守治疗的方式进行改善。患者可以在医生指导下使用支具进行外固定，同时还可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
3、手术治疗
如果患者脊柱骨折情况比较严重，出现明显的移位情况，通过上述保守治疗方式效果不佳，还可以通过手术治疗的方式进行改善。患者可以通过手术切开内固定植骨融合术进行治疗，能够有效改善病情。
4、康复训练
在日常生活中，患者要注意多休息，避免过早下床活动，同时也要避免做一些剧烈运动，以免加重病情。
5、药物治疗
脊柱骨折后，患者可能会出现局部疼痛、肿胀等症状。患者可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。另外，患者还可以遵医嘱使用甘露醇注射液、甲泼尼龙片等药物进行治疗，能够起到消肿的作用。
如果患者出现脊柱骨折的情况，建议患者及时就医，以免延误病情。
2023-08-17 20:24
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
就诊科室：骨科
