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小儿结核性胸膜炎怎样止痛的
补充说明：小儿结核性胸膜炎怎样止痛的
2024-07-04 10:16
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
小儿结核性胸膜炎可采取阿司匹林、对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药等药物进行止痛治疗。
1.阿司匹林
阿司匹林可以口服给药，通常建议剂量为每日5-7mg/kg。阿司匹林通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而缓解疼痛。它能够降低血小板聚集，预防血栓形成。适用于有明确血栓风险的小儿结核性胸膜炎患者，在医生指导下使用。
2.对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚可以通过口服或直肠给药，一般推荐剂量为每4-6小时给予一次，每次剂量不超过10-15mg/kg。对乙酰氨基酚通过阻断中枢神经系统中的特定受体来减轻疼痛感。同时，其具有一定的解热、镇痛效果。对于轻度至中度的结核性胸膜炎引起的发热和不适症状，可作为辅助治疗手段。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可通过口服或直肠给药，一般推荐剂量为每8-12小时给予一次，每次剂量根据体重调整。这类药物通过抑制前列腺素的合成来减少炎症反应，进而缓解疼痛。它们还具有退烧的作用。当患儿因结核性胸膜炎导致明显疼痛时，可在医生指导下使用非甾体抗炎药以控制症状。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是体温和呼吸状况。如果疼痛持续不减或者伴有其他严重症状，应及时就医并接受专业评估和治疗。
2024-07-04 17:39
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结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。常常伴有胸腔积液，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。 胸膜炎常为单侧，双侧者常提示为血行播散性结核所致。 常见于3岁以上的儿童，主要发生在原发感染6月内，原发灶多在同侧肺内，往往不能被发现。发病与患儿对结核菌高度敏感有关。临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸(少见)三种类型。
多发人群：儿童
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
盐酸地美索酯片
用于感冒引起的无痰性干咳以及上呼吸道感染、急性支气管炎及百日咳、结核性胸膜炎、慢性支气管炎合并肺气肿、肺源性心脏病等引起的咳嗽。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
利福喷丁胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
脑络通胶囊
补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
