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小儿结核性胸膜炎是不是肺结核引起的
补充说明：小儿结核性胸膜炎是不是肺结核引起的
2024-05-28 11:49
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
小儿结核性胸膜炎可能由肺结核引起，但也可能是其他途径感染所致。
结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎症，通常与肺结核有关。当结核分枝杆菌通过血液循环或淋巴系统扩散至胸膜时，会引起胸膜炎症反应。然而，少数情况下，如胸壁结核或其他部位的结核病灶直接蔓延至胸膜，也可能导致结核性胸膜炎的发生。因此，虽然肺结核是常见的病因，但应通过详细检查确定感染源，以进行针对性治疗。如果怀疑小儿患有结核性胸膜炎，应及时就医，进行相关检查和治疗。
此外，部分患儿可能由于免疫功能低下、营养不良等因素导致结核菌易感性增加，从而在非典型部位发生结核病变，如骨关节结核、腹膜结核等，这些疾病也可能引发结核性胸膜炎。
对于疑似或确诊为结核性胸膜炎的小儿，家长需密切监测其病情变化，并遵循医嘱进行规范治疗，同时注意加强营养支持和休息，避免传染给他人。
2024-05-28 15:12
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结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。常常伴有胸腔积液，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。胸膜炎常为单侧，双侧者常提示为血行播散性结核所致。常见于3岁以上的儿童，主要发生在原发感染6月内，原发灶多在同侧肺内，往往不能被发现。发病与患儿对结核菌高度敏感有关。临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸(少见)三种类型。
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