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小儿结核性胸膜炎怎样才能检查出来
补充说明：小儿结核性胸膜炎怎样才能检查出来
2024-08-19 12:59
小儿结核性胸膜炎 胸部X线检查 结核病 结核性胸膜炎 胸腔积液
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
小儿结核性胸膜炎可以通过胸部X线检查、胸部CT扫描、结核菌素试验等检查来确诊。
1.胸部X线检查
通过X线检查可以观察肺部结构的变化，以确定是否存在结核病灶。如果显示有渗出或增厚的胸膜影，结合临床症状，可支持诊断。但若无明显异常，则不能排除结核性胸膜炎。
2.胸部CT扫描
CT扫描能够提供更详细的图像信息，有助于发现微小的结核病变。如发现胸腔积液、胸膜增厚或结节等征象，与X线结果相吻合，可进一步证实结核性胸膜炎的存在。
3.结核菌素试验
此试验是检测机体对结核分枝杆菌感染产生免疫反应的一种方法，可用于辅助诊断。阳性结果可能表明曾经接触过结核菌，但不一定是活动性结核；阴性结果则无法排除结核性胸膜炎的可能性。
在进行以上检查时，应确保患儿处于稳定状态，避免剧烈运动和情绪波动，以免影响检查结果的准确性。同时，家长需陪同并安抚患儿，减少其紧张感。
2024-08-19 13:48
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结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。常常伴有胸腔积液，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。胸膜炎常为单侧，双侧者常提示为血行播散性结核所致。常见于3岁以上的儿童，主要发生在原发感染6月内，原发灶多在同侧肺内，往往不能被发现。发病与患儿对结核菌高度敏感有关。临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸(少见)三种类型。
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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
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