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血小板减少性紫癜怎么治
补充说明：血小板减少性紫癜怎么治
a******W 2023-09-27 04:12
血小板减少性紫癜 脾脏切除术 泼尼松 甲泼尼龙 自身免疫性疾病
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
血小板减少性紫癜可采取糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、脾脏切除术、血小板生成素注射、血小板输注等治疗措施。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过调节炎症反应、抑制免疫应答来提高血小板计数。常用药物包括和甲泼尼龙。此方法适用于自身免疫性疾病导致的血小板减少性紫癜。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂能控制异常增生的免疫细胞，从而降低对血小板的破坏。常用的有环磷酰胺、硫唑嘌呤等。对于无法耐受糖皮质激素者或对其无效时可考虑使用。
3.脾脏切除术
脾脏是产生抗体和清除衰老红细胞以及抗原-抗体复合物的主要场所，切除后可以减轻病情。手术通常采用开腹或腹腔镜下完成。适应于经药物治疗无效且无禁忌证者。
4.血小板生成素注射
血小板生成素能够刺激巨核细胞增殖分化为血小板前体细胞，增加血小板数量。通过静脉注射给药。主要用于治疗先天性或获得性低血小板生成症引起的出血倾向。
5.血小板输注
当患者体内血小板数量低于一定阈值时，输注外源性血小板可迅速提升计数，防止严重出血事件发生。输注前需筛查供者的血液是否有传染性疾病。在特定情况下如重大手术前或存在明显出血风险时使用。
患者应定期监测血小板计数，避免剧烈运动以减少出血风险，并保持良好的口腔卫生以防感染。若症状持续不改善或伴有其他并发症，应及时就医调整治疗方案。
2024-04-13 18:32
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
断血流片
凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
