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脊柱骨折手术需要患者怎么配合
补充说明：脊柱骨折手术需要患者怎么配合
2023-09-11 23:15
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王海彬 主任医师 广州中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：更新更新里面那更新里面的一个更新里面那个股骨头坏死，膝关节关节炎，半月板损伤，交叉韧半月板损伤，交叉韧带损伤，足踝外科。膝关节疾病
提问
脊柱骨折手术需要患者摆正体位、进行局部麻醉、进行牵引、观察患者生命体征、进行手术治疗等配合进行。
1、摆正体位
进行脊柱骨折手术时，需要将患者的头部放在手术台上，并将患者的脊柱保持直立，以便于手术的进行。
2、进行局部麻醉
如果患者对疼痛比较敏感，可以在医生的指导下通过局部麻醉的方式进行手术，可以有效减轻手术过程中的疼痛。
3、进行牵引
牵引是利用特殊的装置，对身体的部位进行牵拉，从而使骨折的部位恢复到正常的状态。通过牵引可以有效缓解患者疼痛的症状，有利于病情的恢复。
4、观察患者生命体征
在进行脊柱骨折手术后，需要观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，如果出现异常的情况，需要及时告知医生，以免延误病情。
5、进行手术治疗
如果患者骨折的情况比较严重，出现了明显的移位，通过上述治疗无法改善时，则需要通过手术切开内固定的方式进行治疗，以免加重病情。
在日常生活中，患者还要注意平时的护理，尽量多卧床休息，避免做比较剧烈的运动，也要避免过量运动，否则会影响到伤口的愈合。
2023-09-12 20:15
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
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