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90岁老人便秘怎么办
补充说明：90岁老人便秘怎么办
a******W 2021-12-29 16:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
90岁老人便秘可以通过饮食纤维增加、腹部按摩、中药调理、肠道微生物群调节、药物泻剂使用等治疗措施来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食纤维增加
建议增加食物中膳食纤维含量，如全谷类、蔬菜、水果等，每日摄入量应逐渐递增。膳食纤维可促进肠蠕动，改善便秘情况。对于90岁高龄患者，需注意逐步调整，以免引起不适。
2.腹部按摩
顺时针方向轻柔地对腹部进行按摩，每次5-10分钟，每天数次。腹部按摩有助于促进消化液分泌及肠道运动，缓解便秘。开始前应评估患者皮肤完整性，避免过度压力造成损伤。
3.中药调理
通过中医师开具处方，选用具有润燥通便功效的中药材如枳实、大黄等煎煮服用。传统医学认为，上述药材能调和脏腑功能紊乱所致之便秘。实施前须排除禁忌证并监测可能出现的不良反应。
4.肠道微生物群调节
采用益生菌制剂或发酵食品来补充有益菌群；减少精加工食品摄入，增加天然食材比例。目标是恢复平衡状态以支持正常排泄过程。需要个体化方案制定，并考虑耐受性和长期效果。
5.药物泻剂使用
选择非刺激性且适合老年人使用的缓泻剂，在医师指导下定时定量服用。这些药品能够软化大便硬度、增加其体积从而降低结肠对它们的吸收速度。长期使用前必须评估潜在风险与获益。
除上述措施外，还应注意避免食用可能加剧便秘的食物，如高脂、精细加工食品。同时鼓励适量饮水，保持充足水分摄取，有利于粪便软化和顺利排出。
2024-01-17 00:12
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便秘在老年人群中较为普遍。由于便秘，粪便在肠道内滞留时间过久，产生的氨、硫化氢、吲哚、亚硝胺等有毒物质不能及时排出体外，被吸收进入血液，对机体组织造成一定的危害。
症状起因：引起便秘的原因很多，除了器质性病变(如胃肠道梗阻、肠道肿瘤)原因外，一般发生便秘的主要原因为不良的饮食习惯、生活方式、心理因素等。(1)膳食纤维摄入不足随着我国经济发展和生活水平的提高，人们增加了动物性食物的消费，鸡、鸭、鱼、肉等荤食吃得越来越多，谷类食物吃得越来越少，且以精米、精面为主。由于食物过于精细，膳食纤维的摄入量减少，使得肠道蠕动缓慢、排便不畅而造成便秘。据我国居民营养调查发现，平均每人每日的膳食纤维摄入量已由过去的26克下降至17克。有研究认为，粪便中膳食纤维含量越低，粪便通过肠道的时间就越长。高纤维膳食者的粪便吸收水分多、体积大、质量重，粪便通过肠道的时间仅14小时，而低纤维膳食者则可长达76小时，有的甚至长达144小时(6天)。(2)不良的饮食行为如饮酒、喜食辛辣食物、饮水过少、偏食等不良的饮食行为与便秘的发生有关。对于食品的选择不当也可引发便秘。例如，多吃水果可以防止便秘，但水果品种选择不合理可能会适得其反，梨子、香蕉可以促进肠蠕动，有利于改善便秘，而柿子、苹果因富含鞣酸，多吃常可加重便秘。(3)不良的生活方式对于久坐不动、缺乏运动的人，常常容易发生便秘。生活起居无规律，或没有养成良好的排便习惯的老年人也容易发生便秘。例如，有些人不能定时排便，并常常在有便意时忍着继续处理手头的事情而推迟排便时间，久而久之，就会造成便意抑制或消失而诱发便秘。还有些人喜欢在排便时听广播、读书、看报或思考问题，这样往往分散注意力，不但影响排便条件反射，而且易形成痔疮，而痔疮又会加重老年人便秘。(4)精神紧张、压力大、失眠精神因素与便秘也关系密切，根据一项对3300多名老年人调查的结果，发现精神紧张、心理压力大、失眠或睡眠质量差的老年人，与无上述症状的老年人相比，便秘发生的危险性要增加30%～45%。
常见检查： 大便颜色
就诊科室：消化、老年科
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