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肾功能衰竭无尿期的治疗
补充说明：肾功能衰竭无尿期的治疗
a******W 2021-11-27 20:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾功能衰竭无尿期的治疗可能需要采取腹膜透析、血液净化、肾脏替代疗法、营养支持治疗、控制血压等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹膜透析
腹膜透析通过将透析液引入患者腹部，利用其与血液之间的浓度梯度来清除体内废物和多余水分。此方法有助于改善液体潴留、缓解水肿等症状；对于无尿期患者而言，腹膜透析是有效的液体管理手段。
2.血液净化
血液净化通常采用血滤或血透的方式，在专业设备的帮助下移除体内废物及过量电解质。该措施可迅速纠正电解质紊乱并稳定内环境状态；适用于急性肾损伤导致的暂时性无尿。
3.肾脏替代疗法
肾脏替代疗法包括血液透析、腹膜透析以及肾移植等方法，旨在替代受损肾脏的功能。这些方式能够帮助排除体内积累的毒素和废物，恢复正常的水盐平衡；对于慢性肾衰竭引起的长期无尿有益。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高蛋白饮食或特殊配方食品，确保机体获得必要的营养成分。良好的营养状况有助于维持身体基础代谢率和器官功能，对促进康复有积极作用；适合于各类肾脏疾病伴随的营养不良。
5.控制血压
控制血压需遵循医嘱调整生活方式如戒烟限酒、低钠饮食，并按时服用降压药物如硝苯地平、卡托普利等。平稳的血压水平有助于减少心血管事件发生风险，利于保护残余肾功能；所有肾功能衰竭患者均应关注并控制好血压。
在肾功能衰竭无尿期间，建议限制蛋白质摄入，每日约0.6-0.8克/公斤体重，以减轻肾脏负担。同时，保持充足的休息，避免过度劳累，以支持身体应对疾病的挑战。
2024-01-10 08:55
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24小时尿量少于100毫升或者闭尿，见于严重心肾疾病和休克病人。流行性出血热的少尿期中无尿标准为24小时尿量小于50ml。
症状起因：分为肾前性、肾性和肾后性。肾前性：休克、心衰、脱水及其他引起有效血容量减少病症可导致肾小球滤过不足而出现无尿。肾性：各种肾脏实质性改变而导致的。肾后性：因结石、尿路狭窄、肿瘤压迫引起尿路梗阻或排尿功能障碍所致。
可能疾病： 子痫 肠出血性大肠埃希杆菌感染 肾炎 肾病 败血症
常见检查：
就诊科室：泌尿
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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