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小儿急性肾功能衰竭怎样止痛最快
补充说明：小儿急性肾功能衰竭怎样止痛最快
2024-08-24 22:35
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
小儿急性肾功能衰竭的止痛措施可以考虑使用非甾体抗炎药、阿片类镇痛药、糖皮质激素等。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解小儿急性肾功能衰竭引起的疼痛。家长需根据医嘱确定用药剂量。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和组织损伤，从而达到止痛效果。适用于轻至中度的疼痛，尤其对于由感染或尿路梗阻导致的肾功能衰竭相关性疼痛有效。
2.阿片类镇痛药
阿片类镇痛药如、羟考酮等可作为重度疼痛时的补充治疗。医生会根据患儿年龄和体重调整剂量。这类药物通过激活中枢神经系统中的阿片受体来产生强大的镇痛作用，同时具有一定的呼吸抑制效应。适用于严重或持续性的疼痛，如因外伤或手术造成的剧烈疼痛，在其他止痛方法无效时使用。
3.糖皮质激素
糖皮质激素如、等可通过口服或静脉注射给药，用于减轻肾脏炎症和水肿。剂量应依据儿童年龄和病情而定。其主要机制是抑制免疫反应和减少毛细血管通透性，从而降低肾脏的炎症程度和保护肾小球滤过膜。适用于伴有明显全身性炎症反应或自身免疫性疾病引发的急性肾衰竭，以控制疾病进展并改善预后。
在处理小儿急性肾功能衰竭时，应遵循医嘱，避免自行给予止痛药物，以免掩盖症状或加重病情。同时，应注意保持充足的水分摄入，促进排泄，有助于预防肾结石和其他并发症的发生。
2024-08-26 09:13
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任何原因引起的急性肾损害，在数小时至数天内，使肾单位调节功能急剧减退，不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物，导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征者，统称为急性肾功能衰竭(acute renal failure，ARF)。急性肾功能衰竭是一常见的临床综合征。ARF按病因可分为肾前性、肾性、肾后性三种。按临床表现又可分为少尿型与非少尿型以及高分解型。小儿ARF如能早期诊断，及时救治，肾功能可逆转至正常，否则遗留慢性肾功能不全。
