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小孩精神紧张尿频的治疗
补充说明：小孩精神紧张尿频的治疗
a******W 2021-11-17 16:23
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩精神紧张尿频可以考虑行为疗法、心理治疗、中药调理、抗胆碱药、植物神经调节剂等方法来缓解。如果症状持续或加剧，应咨询专业医生以排除其他潜在原因。
1.行为疗法
通过训练孩子放松技巧、认知重构等方式来减少焦虑情绪，通常由专业人员指导完成。此方法旨在帮助孩子建立正确的排尿观念及控制能力，从而改善因紧张导致的频繁排尿现象。
2.心理治疗
通过心理咨询师引导患儿及其家属认识并接受病情，配合家庭成员营造轻松氛围，定期开展咨询活动。有助于减轻患儿内心压力，促进其心理健康发育；可缓解因心理因素引起的排尿障碍。
3.中药调理
中医师会依据体质差异开具相应处方，如龙胆泻肝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤等，家长需按医嘱煎煮服用。中药可通过平抑肝火、疏解郁结之气等作用间接改善因情志不畅所致之小便频数问题。
4.抗胆碱药
抗胆碱药物如阿托品可用于治疗膀胱过度活跃引起的小孩精神紧张尿频。剂量须遵医嘱调整。这类药物能降低膀胱壁肌肉活动性，提高膀胱容量，从而减少尿意次数。适合处理因中枢神经系统功能紊乱造成的排尿异常。
5.植物神经调节剂
常用植物神经调节剂包括谷维素片、维生素B1片等，需要严格遵循医生指导使用。上述药物能够调节植物神经功能紊乱状态，对于缓解因自主神经功能失调引发的排尿频率增加有积极作用。
日常生活中，应关注孩子的饮食习惯，避免摄入过多利尿食物，如西瓜、冬瓜等，以减少尿液形成，缓解不适症状。
2024-02-02 06:09
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。 二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人<300～500毫升/次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称“三尿征”。 三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。 四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。 五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查：
就诊科室：泌尿
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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用于神经衰弱及植物神经功能紊乱所致病症(如失眠、疲劳、焦虑、头痛、头晕、记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝症状)。
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用于治疗精神紧张、恐惧、烦躁不安、失眠、酒精中毒、肌肉疼痛及痉挛、风湿性关节炎等。
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