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神经原性膀胱的治疗方法?
补充说明：神经原性膀胱的治疗方法?
a******W 2021-11-15 15:59
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
神经原性膀胱的治疗方法包括行为疗法、盆底肌肉锻炼、中药调理、抗胆碱能药物、α受体阻滞剂等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免潜在的并发症。
1.行为疗法
通过训练患者控制排尿的时间和频率来改善膀胱功能。此方法旨在帮助患者建立良好的排尿习惯，减少急迫性尿意，缓解症状。
2.盆底肌肉锻炼
采用提肛运动、凯格尔运动等非手术方式增强盆底肌群力量及稳定性。增强控尿能力，减轻漏尿现象；长期坚持可促进神经功能恢复。
3.中药调理
中医师会依据体质开具处方，如补肾益气汤、四君子汤等，需连续服用数周至数月。传统医学认为神经源性膀胱与脏腑功能失调有关，上述方剂可调和气血、固摄精微。
4.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如阿托品可用于严重排尿困难者，通常口服或贴片形式给药。这类药物通过抑制副交感神经活动降低膀胱括约肌张力，从而改善排尿控制。
5.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂如坦索罗辛常用于缓解下肢水肿及疼痛等症状，每日一次口服。这类药物选择性地作用于α1A亚型受体，扩张输尿管平滑肌细胞壁，增加尿液排出量。
除上述措施外，建议患者避免摄入利尿效果强的食物或饮料，如咖啡因和酒精，以减少膀胱刺激。同时，应保持充足的水分摄入，以促进废物排出，但避免过量饮水以免加重膀胱负担。
2024-02-12 04:34
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
