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肥厚型梗阻性心肌病怎么手术治疗
补充说明：肥厚型梗阻性心肌病怎么手术治疗
a******W 2021-11-15 15:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肥厚型梗阻性心肌病的手术治疗方法包括经皮冠状动脉介入治疗、外科手术治疗、内科治疗、药物治疗等。
1、经皮冠状动脉介入治疗
对于药物治疗无效的患者，可采用经皮冠状动脉介入治疗，主要是通过血管内超声引导，将导丝通过狭窄的部位，然后通过球囊扩张的方式解除梗阻。
2、外科手术治疗
对于病情严重，药物治疗效果不佳的患者，可采用外科手术治疗，如酒精室间隔消融术、外科室间隔切除术等。
3、内科治疗
对于肥厚非梗阻型心肌病的患者，一般不需要手术治疗，可遵医嘱使用药物进行治疗，如β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等，可有效缓解患者的症状。
4、药物治疗
对于有血栓栓塞风险的患者，可遵医嘱采用口服抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。
5、手术治疗
对于症状严重，药物治疗效果不佳的患者，可采用手术治疗，如心肌切除术、心脏移植术等。
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜。保持良好的心态，避免情绪过于激动。多吃些新鲜的蔬菜和水果，比如菠菜、芹菜、苹果、香蕉等。
2021-11-15 21:11
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肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病，其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚，其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短，排列杂乱，细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型，在各类心肌病中约占20%，因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史，可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁，但最常见的是在10～30岁之间，提示可能是先天性畸形，亦可能为后天获得。1960年起Goodwin，Kelly，Morrow，Brockenbrough，Braunwald，Wigle等先后对本病开展外科手术治疗。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
复方丹参滴丸
活血化瘀，理气止痛。用于胸中憋闷，心绞痛。
荣心丸
益气养阴，活血化瘀，清热解毒，强心复脉。用于气阴两虚或气阴两虚兼心脉瘀阻所致的胸闷、心悸、气短、乏力、头晕、多汗、心前区不适或疼痛；病毒性心肌炎、心肌损伤见上述证候者
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