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非甾体类抗炎药有哪些胃肠道副作用
补充说明：非甾体类抗炎药有哪些胃肠道副作用
a******W 2021-11-14 20:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
非甾体类抗炎药可能引起恶心、呕吐、腹痛、消化道溃疡、出血性胃肠炎等胃肠道副作用。
1.恶心
恶心是因为药物刺激胃黏膜导致迷走神经反射。会导致食欲不振、厌食等不适症状，长期可能引起营养不良。
2.呕吐
呕吐是由于药物对胃肠道产生直接刺激作用，使胃肠平滑肌强烈收缩所致。可能导致脱水和电解质紊乱，严重时可引起代谢并发症。
3.腹痛
腹痛通常是由药物引起的胃酸分泌增加或胃肠痉挛所致。可能会导致腹部不适、腹泻等症状，长时间会引起营养吸收障碍。
4.消化道溃疡
消化道溃疡的发生主要是因为非甾体类抗炎药抑制了环氧合酶，进而减少前列腺素E2的合成，削弱了黏膜防御机制。患者可能出现上腹部疼痛、烧心感、嗳气、食欲减退等症状，有时还伴随体重减轻。
5.出血性胃肠炎
出血性胃肠炎是由于非甾体类抗炎药损伤胃十二指肠黏膜完整性，使其通透性增高，红细胞漏出所致。可表现为呕血、黑便及血便，严重者可出现休克甚至死亡。
使用非甾体类抗炎药期间应密切观察胃肠道症状，定期进行胃镜检查。若发现异常应及时停药并咨询医生。
2024-01-13 22:44
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
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1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
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