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漏尿是什么原因？
补充说明：漏尿是什么原因？
a******W 2021-11-12 16:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
漏尿可能是压力性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁、神经源性膀胱功能障碍、脑卒中后遗症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致尿液不自主地从尿道流出。这会导致患者出现尿液不受控制地流出的情况。可通过盆底肌训练、使用阴道托等非手术方法来改善症状，必要时也可遵医嘱进行手术治疗如尿道中段悬吊术。
2.充盈性尿失禁
当膀胱过度充盈时，膀胱壁张力增高超过正常范围，导致尿液不自主地流出。这种情况通常伴有排尿困难或疼痛感。减少液体摄入量、应用抗胆碱能药物如阿托品可以缓解症状。
3.急迫性尿失禁
由于膀胱炎或其他泌尿系统感染性疾病引起膀胱黏膜高度敏感，轻微刺激即可导致强烈尿意和尿失禁。针对感染性因素引起的急迫性尿失禁，可选用抗生素类药物进行治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等；对于其他类型的急迫性尿失禁，则需根据具体情况选择合适的药物，如抗胆碱药、α受体阻滞剂等。
4.神经源性膀胱功能障碍
由神经系统损伤导致对膀胱和尿道的控制失调，表现为尿频、尿急、尿失禁等症状。治疗可能包括行为疗法、物理疗法以及药物治疗，如抗胆碱药、β3肾上腺素受体激动剂等。
5.脑卒中后遗症
脑卒中可能导致大脑运动皮层受损，影响到对膀胱和尿道的控制，从而引起尿失禁。针对脑卒中的治疗需要综合考虑多种因素，包括药物治疗、康复训练等，常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱钠等。
建议定期进行盆底肌评估和膀胱功能测试，以监测病情变化。同时，注意保持良好的个人卫生习惯，避免穿着过紧的内衣裤，以减少不适症状的发生。
2024-03-02 01:48
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
