发病时间：不清楚
无锡压力性尿失禁
补充说明：无锡压力性尿失禁
a******W 2014-07-24 10:38
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
无锡压力性尿失禁可以采取盆底肌肉训练、抗胆碱能药物、α-肾上腺素能受体激动剂、雌激素替代疗法、行为疗法等方法治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.盆底肌肉训练
通过收缩和放松盆底肌群来增强其肌肉力量和控制能力，通常包括凯格尔运动等特定练习，在专业指导下定期进行。此措施有助于提高盆底肌肉对尿道括约肌的支持作用，减少漏尿发生频率；长期坚持可改善症状并预防进一步恶化。
2.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如托特罗定可用于缓解过度活跃的膀胱及伴随的压力性尿失禁症状。这类药物通过降低神经递质乙酰胆碱的活性来减轻膀胱痉挛及相关不适感。对于存在相关病理改变者效果更为显著。
3.α-肾上腺素能受体激动剂
α-肾上腺素能受体激动剂如米拉贝隆可通过增加尿道平滑肌张力来改善尿液控制能力。该类药物能够选择性地作用于α1A亚型受体，增强尿道壁的收缩力量，从而减少尿液渗出。适用于因年龄增长导致的生理性压力性尿失禁患者。
4.雌激素替代疗法
雌激素替代疗法是针对绝经后女性所出现的一系列生理变化而设计的一种治疗方法，旨在恢复体内雌激素水平至正常范围。研究显示，雌激素有助于维持阴道、肛门及尿道部位黏膜完整性，并促进生殖系统健康；因此，该方法适合改善由雌激素缺乏引起的相应临床表现。
5.行为疗法
行为疗法涉及认知重构、松弛技巧和其他策略来管理和改变某些行为模式。对于压力性尿失禁患者，这种方法可以帮助他们识别触发因素并学习控制排尿时间。尤其对于轻度至中度病情有益。
建议患者避免摄入利尿剂，以免加重排尿频繁的症状。同时，应保持适当的体重，因为超重会增加腹部压力，进而影响盆底肌肉的功能。
2024-02-17 12:16
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医生回答(1)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
您好，一般建议先保守治疗，比如多做提肛运动。如果症状严重可以做手术，一般是做吊带在膀胱出口，手术的效果好一些，一般高级别的医院可以做。
2014-07-24 10:38
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
