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胆碱酯酶偏低的原因
补充说明：胆碱酯酶偏低的原因
a******W 2021-11-11 17:58
胆碱酯酶 有机磷农药中毒 恶性肿瘤 神经炎 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆碱酯酶偏低可能是有机磷农药中毒、恶性肿瘤、神经炎、甲状腺功能亢进症、肾衰竭等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定低胆碱酯酶的原因并接受适当治疗。
1.有机磷农药中毒
有机磷农药进入机体后抑制乙酰胆碱酯酶活性，导致胆碱能神经递质乙酰胆碱过度蓄积，进而引起M、N受体兴奋和毒性效应。这会引起瞳孔缩小、肌肉震颤、呼吸困难等。急性期可遵医嘱使用阿托品注射液进行解救，同时需密切监测病情变化。
2.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞合成释放假性胆碱酯酶增多，导致血清中胆碱酯酶活性增高，但其特异性较低，对诊断意义不大。针对恶性肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等，需要根据具体情况制定个性化方案。
3.神经炎
神经炎是由各种原因引起的周围神经系统炎症反应，导致神经传导障碍，此时由于神经受损，会导致体内胆碱酯酶水平降低。患者可在医生指导下服用维生素B族片、甲钴胺片等营养神经药物进行调理。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，促进胆碱酯酶合成增加，导致其浓度上升。患者可以遵照医生的意见口服抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等进行治疗。
5.肾衰竭
肾衰竭时肾脏无法正常代谢胆碱酯酶，导致其在血液中的浓度升高。对于肾衰竭患者，可以通过血液透析或腹膜透析等方式来清除体内的废物和液体潴留。
建议定期复查胆碱酯酶水平，以评估病情进展和治疗效果。必要时，可能需要进一步的实验室检查，例如肝功能测试或甲状腺功能测定，以排除其他潜在的健康问题。
2024-01-21 04:00
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
