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输尿管结石经尿道取石手术放双J管有什么作用
补充说明：输尿管结石经尿道取石手术放双J管有什么作用
a******W 2021-11-08 16:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管结石经尿道取石手术中放置双J管具有支撑输尿管开窗段、引流尿液、促进结石排出、减少输尿管黏膜损伤以及预防输尿管狭窄等作用。如果患者需要使用该药物，应咨询医生以获取适当的用药指导。
1.支撑输尿管开窗段
双J管的一端被放置于肾盂内，另一端位于膀胱内，形成U形支撑结构，在输尿管开窗处提供物理支撑。确保输尿管开窗部位处于稳定状态，有利于愈合和恢复。
2.引流尿液
双J管可以有效地引导尿液流动方向，避免尿液逆流进入肾脏，减轻肾脏负担。缓解术后因输尿管阻塞引起的尿潴留症状。
3.促进结石排出
双J管的存在有助于维持正常的输尿管生理功能，改善输尿管蠕动，提高结石排出效率。对于小于2厘米的输尿管结石，可考虑体外冲击波碎石治疗，利用高能 shock wave 使结石粉碎成小颗粒排出。
4.减少输尿管黏膜损伤
双J管的双J形设计使其能够有效分担输尿管壁的压力，降低对黏膜的机械性损伤风险。减少输尿管壁水肿和炎症反应的发生概率，促进伤口愈合。
5.预防输尿管狭窄
双J管长期存在时，其特殊的形态可以起到支撑作用，防止输尿管壁因为长时间无支撑而发生瘢痕化导致狭窄。对于已经发生的输尿管狭窄，可采用经皮肾镜取石术或输尿管镜下碎石术进行治疗。
患者需定期复查，监测双J管移位、堵塞等情况。同时应保持良好的水分摄入量，多喝水可以帮助稀释尿液，促进结石排出。
2024-02-13 08:09
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
