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彩超显示腹腔积液多怎么回事
补充说明：彩超显示腹腔积液多怎么回事
2021-09-30 13:58
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
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彩超显示腹腔积液多，可能是正常的生理现象，也可能是肝硬化、腹膜炎等原因引起的。
1、正常的生理现象
正常人体腹腔内都会有少量的液体，可以起到润滑腹腔内脏器的作用。如果患者没有出现不适症状，一般不需要特殊治疗。
2、肝硬化
肝硬化患者的肝功能受损，可能会导致腹腔内的液体增多。患者可以遵医嘱使用恩替卡韦、索磷布韦等药物治疗。
3、腹膜炎
腹膜炎患者可能会出现腹痛、腹胀等症状，炎症刺激腹膜渗出，可能会导致腹腔内的液体增多。患者可以遵医嘱使用头孢哌酮、头孢呋辛等药物治疗。
除此之外，还可能与肾病综合征、肾衰竭等原因有关，建议患者及时就医治疗。
2023-07-24 04:31
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刘伍才 副主任医师 井冈山大学附属医院 三甲
擅长：从事普外科25年余，精通普外科多种疾病，比如甲状腺外科，肝胆外科，肛肠外科等。
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彩超显示腹腔积液见于多种情况，如果腹腔内有少量积液，则可由腹腔镜手术后伤口渗出引起，这种情况不需要处理。结核性腹膜炎和中空气管穿孔也可见腹腔积液。如需进一步鉴别，应根据患者的症状和体征、彩色多普勒超声和腹部穿刺进行治疗，大量的腹腔积液在门脉高压性肝硬化中很常见。此时应选择利尿、腹水引流及白蛋白输注、经颈静脉肝内门静脉分流术等治疗。
2021-11-01 15:12
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Die间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
就诊科室：内科
大黄 虫丸
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