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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

低血钾可以通过饮食调整、口服补钾剂、静脉注射补钾、醛固酮受体拮抗剂、胰岛素疗法等方法来纠正。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以避免潜在风险。
1.饮食调整
通过增加高钾食物如香蕉、哈密瓜等摄入量来补充体内缺失的钾元素。日常饮食中所含有的天然钾能够被身体较好吸收利用,不会引起其他不良反应。
2.口服补钾剂
选择合适的口服补钾剂,按说明书指示剂量服用;对于轻度缺钾者较为适用。此方法方便快捷且副作用较小;但须监测心电图及电解质变化以防过量使用。
3.静脉注射补钾
当患者存在严重低血钾时,可遵医嘱采用静脉注射的方式快速纠正电解质失衡。由于病情紧急需要立即提升血液中钾离子浓度至正常范围;需密切监控心脏功能以免因高钾而诱发心律不齐等问题。
4.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂可用于治疗原发性醛固酮增多症引起的低血钾,通常起始剂量较低,逐渐增加至有效剂量。该药物能竞争性地阻断盐皮质激素受体,减少醛固酮对肾小管钠重吸收的作用,促进尿液排钾,从而改善低血钾症状。
5.胰岛素疗法
胰岛素疗法通过注射胰岛素降低血糖水平,进而影响体内电解质平衡。适用于糖尿病患者出现高血糖合并低血钾时;注意观察可能出现的低血糖风险。
建议定期检查电解质水平,特别是对于有慢性肾脏病史或其他可能导致电解质紊乱疾病的患者。保持均衡饮食,避免长时间禁食或过度节食,有助于维持正常的电解质平衡。

2024-02-11 14:38

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低血钾

当人体血浆中钾离子浓度低於3.5mEq/L时称为低血钾,常见原因为摄取减少、流失过多,如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。当人体发生低血钾时,将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。

  • 症状起因:人体钾全靠外界摄入,每日从食物中摄入钾约50-100mmol,90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官,肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收,以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来,从尿排出,使钾在体内维持平衡。但是,人体摄入钾不足时,肾脏不能明显地减少排钾,使钾保留于体内,故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L。通常以血清钾<3.5mmol/L时称低血钾。但是,血清钾降低,并不一定表示体内缺钾,只能表示细胞外液中钾的浓度,而全身缺钾时,血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。

  • 可能疾病: 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 混合型肾小管性酸中毒 结肠黑变病 肾盂肾炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:血液

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