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黑尿热发生的原因有
补充说明：黑尿热发生的原因有
2021-09-30 13:58
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叶文艳 副主任医师 海城市正骨医院 三甲
擅长：擅长对糖尿病、高血压、冠心病、肾脏病等内科常见病疑难病的诊治.
提问
黑尿热可能是由溶血性贫血、高铁血红蛋白血症、红细胞增多症等引起的。
1.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞被破坏的速度超过骨髓造血代偿能力，导致血液中游离胆红素增加，从而引起黄疸、尿色加深等症状。当大量未结合胆红素进入血液循环时，可导致尿液颜色变深。对于溶血性贫血引起的黑尿热，应立即停止输血并给予补液支持，同时使用糖皮质激素如来抑制免疫反应。
2.高铁血红蛋白血症
高铁血红蛋白血症是由于体内缺乏还原酶或摄入过多氧化剂导致血红蛋白分子中的亚铁离子被氧化为三价铁离子，使血液呈现黑色。这种情况会导致血液中的高铁血红蛋白含量升高，进而影响肾脏功能，引发黑尿热。针对高铁血红蛋白血症，可以使用维生素C进行静脉注射以还原高铁血红蛋白，恢复正常的血红蛋白结构。
3.红细胞增多症
红细胞增多症是一种血液系统疾病，其特征是外周血红细胞数量持续高于正常范围。过量的红细胞会堵塞肾小管，导致尿液变黑，出现黑尿热的症状。治疗红细胞增多症通常采用放血疗法，通过减少血液中的红细胞数量来缓解症状。此外，还可以考虑使用羟基脲等药物来降低红细胞计数。
黑尿热可能伴随有恶心、呕吐、腹痛等症状，需密切监测患者的生命体征。建议进行血液学检查，包括血常规、肝功能和肾功能测试，以及电解质水平检测。
2021-11-01 15:13
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
