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引起黑尿热的原因
补充说明：引起黑尿热的原因
2023-07-14 09:41
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张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科相关疾病，尤其是中医胃肠道疾病，以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。
提问
黑尿热可能是由氨基糖苷类抗生素、过度剂量、代谢异常等引起的。
1.氨基糖苷类抗生素
氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素等，通过抑制肾脏排泄功能导致血红蛋白分解产物不能及时排出体外，从而形成黑色尿液。停止使用相关药物是关键。一旦出现症状，应立即停用并寻求医疗帮助。
2.过度剂量
如果患者长期或过量服用含有铁元素的食物或补品，可能导致体内铁质过多，超过肝脏处理能力时，就会造成肝损伤，进而影响到胆汁分泌，使血液中的铁含量升高，引发黑尿热。减少含铁食物摄入，如动物内脏、菠菜等，同时增加富含维生素C的食物，如柑橘类水果，有助于降低铁离子水平。
3.代谢异常
代谢异常可能包括遗传性或获得性的酶缺陷，这些缺陷会影响身体对某些物质的代谢过程，导致其在体内积累，最终转化为黑色素，表现为黑尿热。针对特定的代谢异常，可能需要特殊的饮食调整或药物治疗，例如苯丙酮酸尿症可通过限制蛋白质摄入来缓解症状。
黑尿热是一种罕见但严重的疾病，需立即就医以评估病情严重程度并采取相应措施。建议进行肾功能测试、血液学分析以及尿液分析，以便于早期诊断和干预。
2023-07-19 22:47
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黑色尿比较少见，常常发生于急性血管内溶血的病人，如恶性疟疾病人，医学上称黑尿热，是恶性疟疾最严重的并发症之一。这种病人的血浆中有大量的游离氧、血红蛋白与定氧血红蛋白，随尿排出而造成尿呈暗红或黑色。另有少数病人服用左旋多巴、甲酚、苯肼等后，也会引起排黑尿，停药后即会消失。 国外有资料报告，患阵发性肌红蛋白尿的病人，在运动后也会排出棕黑色尿，同时伴有肌肉无力，可逐渐发展为瘫疾。此外，黑尿还可见于酚中毒、黑色毒瘤、尿黑酸病。
症状起因：患者体内缺少尿黑酸氧化酶，因而不能使尿黑酸分解。基因能控制酶的形成，进而影响代谢过程。
可能疾病： 过敏性紫癜肾炎
就诊科室：传染科
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