首页> 传染病科> 肝病科> 黄疸> 黄疸升高原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

黄疸升高的原因可能有胆红素生成过多、肝细胞摄取和处理胆红素障碍、胆汁排泄受阻、溶血性贫血、胆道梗阻等。这些因素可能导致胆红素代谢异常,引起血液中胆红素浓度增高,从而出现皮肤、黏膜黄染等症状。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊,并接受相应治疗。
1.胆红素生成过多
当体内红细胞破坏速率超过肝脏处理能力时,会产生大量间接胆红素,导致其浓度增加。可遵医嘱使用促肝细胞生长素进行治疗,能够促进肝细胞再生,有助于改善肝功能异常的情况。
2.肝细胞摄取和处理胆红素障碍
由于肝细胞存在先天发育不全、后天受到损伤等情况,会导致肝细胞对胆红素的摄取和代谢出现障碍,引起胆红素水平上升。针对这种情况,可以考虑遵照医生的意见通过手术的方式来进行干预,如肝移植术。
3.胆汁排泄受阻
若患者发生胆汁排泄受阻,则会引起胆管内压力增高,进而影响到胆汁的正常排出。此时,未被吸收的胆红素逆流入血,从而引起血液中胆红素含量升高。对于胆汁排泄受阻引起的黄疸,需要及时就医,在医生指导下采取经皮肝穿刺胆道引流术等方法来缓解不适症状。
4.溶血性贫血
如果患者存在溶血性贫血,由于红细胞寿命缩短,机体产生大量的胆红素超过了肝脏的处理能力,就会使胆红素无法完全转化成胆汁而进入血液循环,继而导致血液中的胆红素浓度升高。如果是遗传性球形红细胞增多症所致,可以通过脾切除术等方式来达到治愈的目的。
5.胆道梗阻
胆道梗阻是指由各种原因引起的胆汁流通通道受阻,造成胆汁淤积,进而引起胆红素浓度升高。若是结石导致的胆道梗阻,可以在医生的操作下采用腹腔镜胆囊切除术等方式来达到根治的效果。
建议定期监测肝功能指标,以评估病情变化。必要时,应进行血常规、尿液分析以及超声波检查,以便早期发现并处理可能存在的问题。

2024-03-20 15:40

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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