首页> 外科> 骨科> 颈部疼痛> 右肩颈部疼痛怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

右肩颈部疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、肩袖损伤、肩锁关节损伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应所致。炎症刺激会导致局部肌肉、肌腱等组织出现水肿、粘连的情况,从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起,导致神经根受压或脊髓受损,进而引发肩颈部位的放射性疼痛。当突出的椎间盘压迫到邻近的神经根时,就会产生这种疼痛。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引疗法来缓解症状。例如,在医生指导下使用充气式颈围领固定器可以提供持续稳定的支撑力,有助于改善病情。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的,病变累及关节囊、滑膜、韧带、关节软骨和骨骼。结核分枝杆菌产生的毒素和代谢产物会刺激周围的神经末梢,引起肩部的酸胀感和疼痛。患者需要接受规范化的抗结核药物治疗,如遵循医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物。
4.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节内的肌腱结构受到损伤,包括部分撕裂或完全断裂。这些肌腱在受伤后可能会出血、肿胀,甚至形成血肿,导致肩部疼痛。如果确诊为肩袖损伤,可通过微创手术的方式进行修复,比如肩关节镜下肩袖修补术。
5.肩锁关节损伤
肩锁关节损伤多由直接暴力撞击或间接暴力传导造成,使肩锁关节处的韧带或关节面受损。受损的关节面和韧带会引起剧烈的疼痛,尤其是在活动肩膀时更为明显。对于开放性肩锁关节脱位,需立即前往医院进行清创术、缝合术等处理,以免影响后期恢复。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可配合磁共振成像检查明确诊断。日常生活中注意休息,避免过度劳累,同时还要做好保暖工作,以免加重不适症状。

2024-02-26 20:13

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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