首页> 内科> 神经内科> 短暂性脑缺血发作> 短暂性脑缺血发作最常见原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

短暂性脑缺血发作最常见原因是大动脉粥样硬化、心源性栓塞、颅内血管痉挛、血液凝固异常、颅内占位性病变等,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.大动脉粥样硬化
大动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,影响脑部供血,引起短暂性脑缺血发作。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片降低低密度脂蛋白胆固醇水平,延缓动脉硬化的进程。
2.心源性栓塞
心源性栓塞是指心脏中的血栓或其他固体物质脱落并阻塞脑部血管,造成局部脑组织缺血缺氧。对于心源性栓塞所致者,需要针对原发心脏疾病的治疗。例如冠状动脉粥样硬化患者可遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片进行抗血小板治疗。
3.颅内血管痉挛
颅内血管痉挛会导致局部脑血管收缩,使原本狭窄的血管进一步受压,从而诱发短暂性脑缺血发作。解除颅内血管痉挛是关键,常用的药物有尼莫地平片等钙通道拮抗剂。
4.血液凝固异常
血液凝固异常可能导致微血管栓塞,引起短暂性脑缺血发作。治疗可能涉及抗凝治疗,如华法林钠片。
5.颅内占位性病变
颅内占位性病变如肿瘤压迫邻近的脑组织和血管,导致局部血液循环障碍,进而引发短暂性脑缺血发作。手术切除是治疗颅内占位性病变的主要方法,如经皮穿刺活检术。
建议定期进行颈动脉超声、磁共振成像(MRI)扫描以及血脂检测以监测病情变化。保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠,有助于预防短暂性脑缺血发作的发生。

2024-02-10 05:19

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疾病百科

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短暂性脑缺血发作

短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks,TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30min内完全恢复,超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34~65岁,65岁以上占25.3%,男性多于女性。发病突然,多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20min,可反复发作,但一般在24h内完全恢复,无后遗症。

适用药品

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

西洛他唑片

适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

多巴丝肼片

用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症(脑炎后、动脉硬化性或中毒性),但不包括药物引起的帕金森综合症。

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