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脑溢血什么原因引起的
补充说明：脑溢血什么原因引起的
a******W 2021-10-31 19:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑溢血的原因可能包括高血压、颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑淀粉样血管病以及凝血功能障碍等。这些因素可能导致脑血管破裂，引起出血。患者应立即就医以接受专业评估和治疗。
1.高血压
长期未控制的高血压会导致脑部血管壁压力增高、管壁变薄，从而增加破裂的风险。当血压突然升高时，会使已经脆弱的血管破裂出血。患者需要遵医嘱使用降压药进行治疗，如硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂以及氢等利尿剂。
2.颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是由于颅内动脉壁局部异常凸起形成的瘤状病变，在颅内高压作用下容易发生破裂导致出血。对于无症状的小型动脉瘤，可定期复查；而对于大型且有出血风险的动脉瘤，则需手术干预，如开颅夹闭术或介入栓塞术。
3.脑血管畸形
脑血管畸形是指脑内的动静脉之间直接交通而形成的一种先天性病理改变，使脑组织承受的压力不均，易引起破裂出血。脑血管造影术是一种常用的诊断和治疗方法，可以显示畸形血管的位置和形态，指导手术或介入治疗。
4.脑淀粉样血管病
脑淀粉样血管病是一种中枢神经系统退行性疾病，其特征为脑内淀粉样蛋白沉积和微出血点形成，这些微出血点可能因为轻微外伤或年龄增长而破裂。针对脑淀粉样血管病的治疗主要是针对相关症状，如抗焦虑药物阿普唑仑、抗抑郁药物舍曲林等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血液凝固能力下降，增加脑出血的风险。建议患者到医院进行凝血功能检测，以确定是否存在凝血因子缺乏或其他凝血障碍，并接受相应的治疗，如补充缺乏的凝血因子或应用止血药物。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，同时还要定期监测血压，预防脑溢血的发生。必要时，可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物，有助于改善血液循环，降低脑溢血的风险。
2024-02-27 16:52
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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