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老人手颤抖的原因及治疗方法
补充说明：老人手颤抖的原因及治疗方法
a******W 2025-01-24 09:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人手颤抖可能是帕金森病、特发性震颤、脑血管病、甲状腺功能亢进症、肝性脑病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体中多巴胺减少，引起运动迟缓、肌肉僵硬和静止性震颤等症状。左旋多巴是治疗帕金森病的主要药物，通过促进多巴胺的合成来缓解症状。
2.特发性震颤
特发性震颤是由遗传因素引起的神经系统疾病，会导致肢体出现不自主的节律性震颤，进而引发手部抖动的症状。对于特发性震颤患者，可遵医嘱使用等β受体拮抗剂进行治疗，以减轻症状。
3.脑血管病
脑血管病包括脑梗死和脑出血，这些病变可能会损害大脑中的运动皮层区域，导致异常放电而引发手部抽搐的现象。针对脑血管病的手部抽搐，可以考虑遵照医生的意见采用针灸等方式进行治疗。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高刺激交感神经系统，导致代谢率增加和心率加快，此时会出现心动过速、体重下降以及手部震颤等情况发生。甲亢所致的手部震颤可通过口服抗甲状腺药物如甲巯咪唑来进行控制。
5.肝性脑病
肝性脑病由肝脏严重疾病引起，导致血氨和其他毒素积累，这些物质干扰了大脑的功能，引起认知障碍和行为异常，其中包括手部震颤。管理肝性脑病的关键是减少肠道蛋白质摄入，可在医师指导下使用乳果糖溶液进行治疗。
建议定期监测患者的运动协调性和平衡能力，以评估手部颤抖的影响。必要时，应进行头颅MRI、血液生化检查和甲状腺功能测定，以排除其他潜在的器质性原因。
2025-01-24 09:42
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特发性震颤(essentialtremor，ET)又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。目前认为，年龄是ET重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病，但多起始于成年人，有文献报道男性略多于女性。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
扑米酮片
用于癫癎强直阵挛性发作（大发作），单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗。也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
