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为什么脊髓性肌肉萎缩不好治
补充说明：为什么脊髓性肌肉萎缩不好治
a******W 2021-10-30 21:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脊髓性肌肉萎缩症不好治因为其是由基因突变、神经递质减少、脊髓前角细胞损伤、脊髓功能障碍以及脊髓血液循环障碍等病理机制导致的，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗建议。
1.基因突变
脊髓性肌肉萎缩症是由于编码运动神经元存活蛋白的基因发生突变导致的。这些蛋白质对维持运动神经元的功能至关重要，缺失或异常会导致神经信号传递受阻。SMA患者通常会出现肌无力、肌张力降低和延缓发育等症状。针对该病的治疗可能包括物理疗法、营养支持以及呼吸管理等。
2.神经递质减少
神经递质是神经细胞之间信息传递的重要分子，其减少影响了神经冲动传导至肌肉的能力，进而引起肌肉收缩减弱或麻痹。常用药物如利鲁唑片可以增加存活时间并改善生活质量。需要定期监测患者的病情变化以调整治疗方案。
3.脊髓前角细胞损伤
脊髓前角细胞损伤是指脊髓前角受到外伤或其他因素的影响而受损，导致神经信号无法正常传递给肌肉，从而出现肌肉萎缩的症状。对于这种情况，可以通过针灸、电刺激等方式进行康复训练，同时配合营养支持治疗，如口服维生素B族和神经营养因子等。
4.脊髓功能障碍
脊髓功能障碍指脊髓受损后所引起的运动、感觉和自主神经系统功能紊乱，可表现为下肢无力、尿失禁等。这会影响大脑与脊髓之间的信息交流，导致肌肉控制出现问题。治疗可能涉及物理治疗、职业治疗和药物治疗，如利鲁唑片、依达拉奉注射液等，旨在提高患者的生活质量和活动能力。
5.脊髓血液循环障碍
脊髓血液循环障碍可能导致局部缺血缺氧，进一步发展为脊髓梗死或坏死，使脊髓失去正常的生理功能，继而导致肌肉萎缩。针对此病症，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物，防止血栓形成，改善循环状态。
建议定期进行神经电生理测试、超声心动图和肺功能测试，以评估病情进展。在专业医疗人员指导下开展适当的运动，如被动关节活动和轻柔按摩，有助于预防关节僵硬和挛缩。
2024-03-18 20:03
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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