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血淀粉酶高是什么原因造成的
补充说明：血淀粉酶高是什么原因造成的
a******W 2021-10-30 21:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血淀粉酶高可能是胰腺炎、胰腺癌、胆管炎、慢性胰腺炎或胰腺损伤等疾病的表现。这些疾病都可能导致胰腺分泌的淀粉酶进入血液中，从而导致血淀粉酶升高。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胰腺炎
当胰液分泌异常时，会导致胰蛋白酶原提前激活为有活性的胰蛋白酶，进而引起自身消化，导致炎症反应和坏死。轻至中度急性胰腺炎可通过禁食、胃肠减压缓解，重症则需遵医嘱使用奥曲肽等生长抑素类药物抑制胰腺外分泌。
2.胰腺癌
由于肿瘤细胞刺激，可导致血液中的淀粉酶水平升高。此外，胰腺癌患者常伴有疼痛、黄疸等症状。针对胰腺癌的治疗方法包括手术切除、化疗和放疗，如吉西他滨联合顺铂方案化疗以及伽玛刀放射治疗。
3.胆管炎
胆管炎是由胆管内炎症引起的疾病，炎症因子刺激下，会导致血清淀粉酶含量增高。抗生素是主要的治疗方法，常用头孢菌素类抗生素如头孢克肟、头孢曲松钠进行抗感染治疗。
4.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是一种长期存在胰腺结构改变和功能障碍的疾病，在病情活动期，胰腺组织被破坏，此时胰腺细胞受损，无法正常产生淀粉酶，导致其浓度降低；而在病情静止期，部分受损细胞可能得到修复，重新开始产生淀粉酶，从而使得其浓度上升。酒精性慢性胰腺炎患者应戒酒，非酒精性者需要调整饮食结构，减少脂肪摄入量，以减轻胰腺负担。
5.胰腺损伤
胰腺损伤后会引起胰液外溢，刺激胰腺分泌更多的胰淀粉酶，导致血淀粉酶升高。轻微的胰腺损伤可以通过禁食、输液维持水、电解质平衡来处理，重症则需及时就医通过腹腔穿刺引流术、胰腺造瘘术等方式治疗。
建议定期监测血淀粉酶水平，以便早期发现并处理相关疾病。同时，应注意饮食调理，避免食用高脂食物，以免加重胰腺负担。
2024-02-01 01:11
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淀粉酶(AMY或AMS)全称是1，4-α-D-葡聚糖水解酶，催化淀粉及糖原水解，生成葡萄糖、麦芽糖及含有α1，6-糖苷键支链的糊精。淀粉酶主要由胰腺和唾液腺分泌，肺、肝、甲状腺、脂肪等组织亦含有此酶。其测定主要为比色法和速率法。
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