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妊娠合并急性阑尾炎临床症状
补充说明：妊娠合并急性阑尾炎临床症状
a******W 2021-10-29 17:25
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
妊娠合并急性阑尾炎的临床症状包括腹痛、恶心、呕吐、发热以及腹部压痛，通常需要急诊就医以排除急性阑尾炎的可能性。
1.腹痛
腹痛是急性阑尾炎的主要症状，由于阑尾管腔阻塞或者细菌感染导致局部组织炎症和水肿，当肿大的阑尾位于右下腹时会刺激到壁层腹膜，进而引发疼痛。腹痛通常始于上腹部或肚脐周围，随后逐渐转移并固定于右下腹。这种疼痛可能伴有间歇性加剧，甚至可能出现腹泻的情况。
2.恶心
恶心可能是由胃肠道痉挛引起的消化系统不适所致，而急性阑尾炎会导致胃肠道功能紊乱，从而出现恶心的症状。恶心常伴随腹痛发生，在急性阑尾炎的早期阶段尤为明显。
3.呕吐
呕吐通常是由于急性阑尾炎引起的中枢神经系统反应，当炎症因子刺激中枢神经时，会引起呕吐反射。呕吐多发生在腹痛之后，且随着病情进展而加重，严重时可能导致脱水。
4.发热
发热主要是因为炎症刺激机体免疫系统产生应激反应，体温调节中枢受到影响后会出现体温升高的现象。急性阑尾炎患者的体温通常会轻度至中度升高，最高可达38℃以上。
5.腹部压痛
腹部压痛是因为炎症引起的局部组织敏感性增加，在按压时会感到疼痛。压痛点通常位于麦氏点，即右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处，但也可出现在其他位置，如右上腹或脐周。
针对妊娠合并急性阑尾炎，建议患者可以遵医嘱进行血常规、尿常规、超声波检查等明确诊断。若确诊为急性阑尾炎，则需及时手术切除病变的阑尾，以防止并发症的发生。术后患者应注意休息，避免剧烈运动，同时还要调整饮食习惯，尽量选择清淡易消化的食物，有利于身体恢复。
2024-01-08 03:49
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急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科并发症。因妊娠期病程发展快，易形成穿孔和腹膜炎，因而是一种严重的合并症，早期诊断和处理极为重要。妊娠期间，随着子宫的增大，盲肠和阑尾向上向外移位，临床表现不典型，给诊断造成困难，常因延误诊疗发生坏疽和穿孔，其穿孔率比非孕期升高2-3倍。又因增大的子宫把大网膜向上推，不能包围感染病源，炎症不易局限而扩散、造成广泛性腹膜炎，当炎症波及子宫浆膜层时，可刺激子宫收缩，发生流产或早产或刺激子宫强直性收缩，胎儿缺氧而死亡。
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敏感菌所致的感染，如急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作，肺炎，肺脓肿，支扩或哮喘合并感染 ；急性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎急性发作，急性膀胱炎，急性前列腺炎，复杂性尿路感染 ；阑尾炎，腹膜炎，腹腔内脓肿 ；伤口感染，蜂窝组织炎，皮肤脓肿，糖尿病足缺血性坏死并感染 ；盆腔感染，子宫内膜炎 ；骨关节感染，多种细菌混合感染，细菌性败血症，毒血症，脓毒血症。
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