首页> 传染病科> 肝病科> 肝硬化> 肝硬化对胆碱酯酶的影响

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

肝硬化通过影响肝功能导致血清胆碱酯酶活性降低、肝功能减退,进而引起凝血功能障碍、门脉高压症等并发症,严重时可能导致肝性脑病。
1.血清胆碱酯酶活性降低
肝硬化患者的肝脏受损导致合成减少,进而影响了血清胆碱酯酶的浓度。低胆碱酯酶水平可能导致神经系统功能紊乱,引起行为异常和意识改变。
2.肝功能减退
肝硬化时,由于肝细胞变性、坏死,导致肝功能下降,包括解毒、代谢、分泌等功能均受到影响。这会引起体内毒素积累,引发乏力、食欲不振等不适症状,严重者可出现肝腹水等问题。
3.凝血功能障碍
肝硬化患者常伴随凝血因子合成不足或脾脏过度破坏红细胞,导致凝血功能异常。这可能增加出血风险,表现为皮肤黏膜紫癜、瘀斑等,严重时可发生消化道大出血。
4.门脉高压症
肝硬化致肝窦压力增高,压迫肝内小静脉,使血液回流受阻,进一步加重门脉高压。临床表现包括脾肿大、腹水、食管胃底静脉曲张等,易并发上消化道出血。
5.肝性脑病
肝硬化晚期会导致氨和其他神经毒素积聚,这些物质会干扰大脑的功能,诱发肝性脑病。主要表现为性格改变、行为异常、认知障碍等症状,重症可能出现昏迷。
对于肝硬化的治疗,应关注肝功能指标的变化,定期监测血清胆碱酯酶活性。同时,建议采取低脂肪饮食,避免酒精及药物引起的肝脏负担。

2024-02-11 04:02

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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