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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食欲不振可能是功能性消化不良、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、甲状腺功能减退或糖尿病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠动力障碍、内脏感觉过敏等导致食物排空延迟和上腹痛、上腹胀、嗳气、早饱等症状。患者可在医生指导下使用促动力剂如莫沙必利片进行改善。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种刺激因素长期作用于黏膜引起的炎症反应,会导致胃部消化功能减弱,从而引起食欲不振的现象发生。患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤,影响胃的功能,进而出现食欲不振的情况。根治幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法,在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,机体处于低代谢状态,基础代谢率降低,能量消耗减少,进而表现为食欲不振的症状。患者可以在医生指导下通过服用左甲状腺素钠片来补充甲状腺激素,改善症状。
5.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞受损,导致胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗,血糖水平升高。高血糖状态下,葡萄糖无法被充分利用,脂肪分解增加,蛋白质和脂肪代谢异常,产生酮体,这些都会影响食欲中枢的功能,导致食欲减退。患者可以遵照医生的意见用胰岛素注射液控制高血糖,同时调整饮食结构,有助于缓解食欲不振的症状。
针对食欲不振的情况,建议定期监测体重变化,以评估身体状况。必要时,可能需要进行胃镜检查、血常规、甲状腺功能测定等检查,以便进一步确定病因并制定适当的治疗方案。

2024-01-14 08:31

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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