发病时间：不清楚
贲门失弛缓症影像学表现
补充说明：贲门失弛缓症影像学表现
a******W 2021-10-24 19:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
贲门失弛缓症的影像学表现包括食管扩张、下端狭窄和膈肌裂孔疝，可能伴随吞咽困难、胸骨后疼痛、上腹不适和食物反流等症状。如果症状持续或加重，建议及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.食管扩张
贲门失弛缓症患者由于食管下端括约肌功能障碍导致持续性痉挛，使胃内容物和气体不能顺利通过而积聚于上部。当积液量较多时，会使得食管处于高压状态，进而出现扩张的情况。食管扩张主要发生在贲门处，即食管与胃连接的部分。
2.吞咽困难
贲门失弛缓症患者的贲门肌肉失去正常松弛的功能，导致食物无法顺利通过贲门进入胃内，从而引发吞咽困难的症状。吞咽困难通常表现在每次进食过程中，尤其是在摄入固体食物时更为明显。
3.胸骨后疼痛
胸骨后疼痛可能是贲门失弛缓症引起的并发症，因为长期的食管下端括约肌痉挛会导致食管黏膜受损，进而引发炎症和疼痛感。胸骨后疼痛一般集中在胸骨后面，可能伴随烧心、嗳气等症状。
4.上腹不适
贲门失弛缓症会引起上腹部不适，主要是由于胃排空不畅导致胃酸分泌增多，刺激胃壁产生不适感。上腹不适可能呈间歇性发作，有时伴随恶心、呕吐等消化系统症状。
5.食物反流
贲门失弛缓症患者由于贲门括约肌功能失调，导致贲门关闭不全，容易引起胃内容物逆流入食管，从而引发食物反流的现象。食物反流多发生于饭后，可能会有酸味或苦味液体从口中返流出来。
针对贲门失弛缓症的影像学诊断，可以进行钡餐造影、超声内镜检查等。治疗措施包括药物治疗如潘托拉唑、硫糖铝等抑酸剂以及肉毒素注射、内镜下射频消融术等。患者应避免食用过硬、过冷或辛辣的食物，以减少食管损伤的风险，同时保持良好的口腔卫生，定期复查，监测病情变化。
2024-03-09 11:30
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贲门失弛缓症(esophagealachalasia) 又称贲门痉挛或巨食管，是以食管下段括约肌松弛障碍和替补无蠕动为主要特征的原发性食管动力紊乱性疾病。它的发病原因不是十分清楚，有先天性，肌源性和神经源性三种学说。目前人们广泛接受的是神经源性学说。临床主要表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人)，可发生于任何年龄，但最常见于20～39岁的年龄组。儿童很少发病，男女发病大致相等，较多见于欧洲和北美。该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险。
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