发病时间：不清楚
老人食管裂孔疝保守治疗
补充说明：老人食管裂孔疝保守治疗
a******W 2021-10-22 21:37
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老人食管裂孔疝保守治疗可以采取饮食调整、卧位抬高头颈部、体位引流、服用促动力药、服用抑酸剂等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整
患者应遵循小而频繁的进食模式，避免食用易产生气体的食物如豆类、洋葱、大蒜等。减少胃内压力有助于缓解因胃内容物进入胸腔引起的不适症状。
2.卧位抬高头颈部
患者可采取半坐卧位或斜坡卧位，头部垫高约30度角，以促进食物回流至胃部。这种姿势有利于改善消化功能，减少胃内容物对膈肌的压力，从而减轻相关症状。
3.体位引流
患者可在餐后半小时内采取左侧卧位，然后改为右侧卧位，最后仰卧休息，每天循环数次。此举旨在利用重力作用帮助胃内容物顺利流入十二指肠，进而缓解由食管裂孔疝引发的相关临床表现。
4.服用促动力药
促动力药物通过增加胃肠蠕动来改善消化过程，缩短食物在肠道内的停留时间。非手术治疗适用于轻度症状且无并发症者。促动力药物能够加速食物从胃排空到小肠的过程，减少胃内容物逆流的机会，从而间接地预防和缓解食管裂孔疝的症状。
5.服用抑酸剂
抑酸剂包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，能有效降低胃酸分泌量。减少胃酸水平有助于缓解由于胃液反流造成的食管黏膜损伤及相关症状。
除上述措施外，建议定期监测体重变化，因为肥胖会增加腹内压，加重食管裂孔疝的症状。若经过一段时间的保守治疗无效或者症状加剧，则需要考虑手术干预，例如腹腔镜下食管裂孔疝修补术。
2024-02-24 16:40
举报相关问题
向医生提问
食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
奥美拉唑镁肠溶片
治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
胃铋镁颗粒
适用于治疗与胃酸有关的胃部不适用症状（如胃疼、胃酸、胃胀、胃烧灼、酸性嗳气、饱胀等）急、慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡，反流性食管炎，胆汁反流性胃病，神经性消化不良；预防非甾体类药物，化疗药物等引起的胃黏膜损伤。也可以用于治疗其他原因引起的胃疼，胃胀，胃痉挛等。
