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腹腔积液是什么
补充说明：腹腔积液是什么
2021-08-30 17:01
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精选回答(1)
余绪超 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲
擅长：尿道炎、泌尿系统结石以及妇科疾病痔疮，肛瘘，肛周脓肿，肛裂、直肠炎、溃疡结肠炎、便秘、脱肛，比如阴道炎、月经不调、卵巢囊肿等。
提问
腹腔积液是指腹腔内液体聚积，可能是正常生理现象，也有可能是病理现象如肝硬化、急性胆囊炎等原因引起，可根据不同病因选择不同方式治疗。
1、正常生理现象
在女性月经期或者是排卵期时，会出现腹腔内少量积液，这是正常生理现象，不用过于担心。在日常生活中可以适当吃一些高蛋白的食物，如鸡蛋、牛肉等，以此促进身体恢复。
2、肝硬化
肝硬化是指肝组织弥漫纤维化、假小叶和再生结节形成的组织结构紊乱，可能会引起腹腔积液、脾大、食欲减退等症状。患者可遵医嘱口服恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。患者也可遵医嘱使用螺内酯片、片等药物进行治疗。
3、急性胆囊炎
急性胆囊炎是指胆囊发生的急性炎症，可能会引起腹腔积液、腹痛等症状。患者可遵医嘱口服消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。患者也可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
除此之外，也有可能是急性肾小球肾炎等原因引起，患者可以到正规医院通过检查明确病因后就诊治疗。
2021-09-17 14:15
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Die间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
就诊科室：内科
