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补充说明：高渗性脱水尿比重升高原因
2021-07-20 18:12
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张英泽 副主任医师 保定市第一中医院 三甲
擅长：中西医结合治疗糖尿病及并发症、甲状腺疾病、痛风、高脂血症、肥胖等内分泌代谢疾病
提问
高渗性脱水会形成尿渗透压增加，使尿比重升高。通常患者高热，未及时补液或者患有尿崩症，伴有渴感减退时，会导致高渗性脱水。细胞外液量、肾血流量会减少，引起肾小球滤过率下降，使尿量减少，尿内溶质清除也随之减少，形成尿渗透压增加，尿比重增加。另外，失水量过多时，渴感中枢兴奋，会刺激抗利尿激素释放，使肾小管对水重吸收增加，从而尿比重增高。
2021-07-30 10:44
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高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
葡萄糖注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
盐酸消旋山莨菪碱注射液
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鞣酸加压素注射液
本品维持时间较长。用于治疗尿崩症。
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