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原发性甲状旁腺功能亢进怎么办
补充说明：原发性甲状旁腺功能亢进怎么办
a******W 2021-09-14 17:08
甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺切除术 高钙血症 维生素D中毒 手术
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性甲状旁腺功能亢进可以考虑甲状旁腺切除术、高钙血症治疗或维生素D中毒解救等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.甲状旁腺切除术
甲状旁腺切除术通常在全身麻醉下进行，通过手术移除异常增生或肿瘤化的甲状旁腺组织。此措施旨在纠正过度分泌的PTH导致的高钙血症；对于原发性甲旁亢是主要的治疗方法。
2.高钙血症治疗
高钙血症的治疗包括补液、利尿剂以及使用降钙药物如二膦酸盐类。降低血钙浓度以防心律失常及神经肌肉阻滞; 针对原发性甲旁亢所致高钙血症的有效手段。
3.维生素D中毒解救
维生素D中毒的解救措施包括立即停用维生素D补充剂，并密切监测血液钙水平。过量摄入维生素D会导致钙沉积在软组织中引起中毒; 停止摄入维生素D是首要步骤，可减轻症状并防止进一步损伤。
患者应定期监测电解质平衡和肾功能，特别是在开始或调整药物时。同时，保持均衡饮食，富含钙和磷的食物有助于控制病情，但需遵医嘱进行。
2024-04-09 01:46
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甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。
症状起因：原发性甲旁亢病因不明。有报告颈部放射治疗后良性或恶性甲状旁腺和甲状腺瘤发生率为11～25%。有的家族中父女、母子、兄妹均患此病。故本病的发生与放射性照射和遗传的关系需进一步研究。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致，如慢性肾功能衰竭，维生素D缺乏，肠道、肝和肾脏疾病致维生素D吸收不良和生成障碍。妊娠哺乳妇女对钙需要量增加而得不到相应补充时，也出现低血钙症，以上各种情况均可使甲状旁腺增生肥大，分泌过多的PTH。三发性甲旁亢系在继发性甲旁亢的基础上，甲状旁腺受到持久和强烈的刺激，增生腺体中的一个或几个可发展为自主性腺瘤，见于慢性肾功能衰竭。
常见检查： 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清甲状腺球蛋白 甲状旁腺激素试验 甲状腺B超 胃排空测定和显像 血清含甲状腺球蛋白免疫复合物
就诊科室：内分泌
